Estratégias para evitar as infecções associadas aos cuidados de saúde em hospitais de agudos (2)

 (continuação)
Prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação (PAV)

• Educar os profissionais de saúde que cuidam de doentes submetidos à ventilação sobre a PAV, incluindo informações sobre a epidemiologia local.
• Educar os médicos que cuidam de doentes submetidos à ventilação não-invasiva sobre estratégias ventilatórias. 
• Realizar a observação directa do cumprimento das medidas específicas para prevenção de PAV. 
• Realizar uma vigilância activa para a PAV e associar medidas de processo nas unidades onde se cuidam de doentes submetidos à ventilação para os doentes suspeitos de serem de alto risco ou suspeitos para a PAV, com base em avaliação de risco.
• Implementar políticas e práticas para a desinfecção, esterilização e manutenção de equipamento respiratório, de acordo com as normas baseadas em evidência cientifica.
• Realizar os cuidados regulares à boca com um anti-séptico de acordo com as directrizes do produto. 
• Promover a ventilação não-invasiva. 

Algumas abordagens especiais para a prevenção da PAV. Realizar uma avaliação de risco. Estas abordagens especiais são recomendados para locais e / ou populações dentro do hospital após avaliação de risco que sugira ausência de controlo efectivo, apesar da implementação das práticas de base.

• Use um tubo endotraqueal com sucção subglótica para todos os pacientes elegíveis. 
• Assegurar que as camas de UCI para doentes submetidos a ventilação têm um dispositivo para avaliação contínua do ângulo de inclinação.
  
  
  
  Documento completo in Vol. 29, No. S1, October 2008 of Infection Control and Hospital Epidemiol (http://www.jstor.org/stable/full/10.1086/591060#h1)